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芍薬甘草湯




通 販 カタログ 病名(症状)








 芍薬甘草湯 神経痛(急性・筋肉の急迫性ケイレン)・腎石の疝痛発作・胆石の疝痛発作。こむら返り



芍薬甘草湯
(応用)

■足がケイレン


足がしびれる


足首が痛い


足に力が入らない


胃ケイレン


胃痛


イレウス(腸閉塞)


かかとの痛み


肩こり


過敏性腸症候群
  1. 過敏性腸症候群の腹痛に79.3%の有効率(多施設症例集積研究)


■嵌頓ヘルニヤ


■気管支喘息


客忤(きゃくご)


急性腹症


筋肉痛
  • 過労性筋肉痛


■筋肉リウマチ


筋肉攣縮


ケイレン


ケイレン性便秘


こむら返り
  1. 肝硬変症における有痛性筋痙攣(こむらがえり)に有効。(EBM)


■坐骨神経痛


子癇


膵臓炎


胆道ジスキネジー
  1. 有効率71/4%(多施設症例集積研究)


■喘息


■尿閉


パーキンソン病


腓腹筋ケイレン


腹痛
  1. 小児の腹痛に対し高い消失率を示した(症例集積研究)


■腹直筋が緊張


慢性関節リウマチ


夜泣き



(目標)
  • 腹直筋が緊張して、痛みがある人の、以下の症状・疾患に用います。
    • ・「胆石症」
      ・「腎臓結石」
      ・「胆石症」
      ・「胃ケイレン」
      ・「関節痛」など
  • 骨格筋および平滑筋(消化管・胆道・尿管など)の急激なケイレン性疼痛を目標として、体質の強弱にかかわりなく用いられる。ただし、連用されることは比較的少ない。

(加減方)
  • 芍薬甘草附子湯=芍薬甘草湯+附子(鎮痛作用が増強)



(禁忌)
  • アルドステロン症の患者
    ミオパシーのある患者
    低カリウム血症の患者

副作用
芍薬甘草湯では、うっ血性心不全、心室細動、心室頻拍が現れることがあるので、血清カリウム値を測定し、動悸・息切れ・めまい・失神などの異常が認められる場合は服薬を中止、適切な処置が必要。
  • 偽アルドステロン症
    うっ血性心不全
    心室細動
    心室頻拍
    ミオパシー
    肝機能障害・黄疸


  • 副作用情報
    • 無力症1
      血中クレアチンホスホキナーゼ増加1
      血圧上昇1
      低カリウム血症6
      ミオパシー1
      末梢性浮腫1
      偽アルドステロン症4
      四肢麻痺1
      全身性皮疹1
      横紋筋融解2
      腎機能障害1
      高クレアチニン血症

(注意)
  • 薬剤過敏症(発疹・発赤・かゆみ)
  • (消化器)
    吐き気・嘔吐・下痢



芍薬甘草湯 (傷寒論)
芍薬6.0 甘草6.0



(鑑別)
芍薬甘草湯
  • 脚弱無力、歩行困難、腹直筋攣急、四肢疼痛、筋肉攣急

八味地黄丸(少陰病)
  • 脚弱、臍下不仁

桂枝加芍薬湯(太陰病)
  • 腹直筋拘攣、裏急後重<軽>、腹痛、太陰病
  • 体力低下、腹部膨満、腹痛、過敏性腸症候群

柴胡桂枝湯
  • 体力中等度、胸脇苦満、発汗傾向、口苦、易怒性

小建中湯(太陰病)
  • 易疲労、四肢倦怠、口乾、心悸亢進、腹痛
  • 易疲労、小児夜尿症、腹直筋の緊張、腰痛

大建中湯
  • 体力低下、手足や腹の冷え、腹痛、腸の蠕動亢進、鼓腸

大柴胡湯
  • 体力充実、口苦、胸脇苦満、充実した腹壁、便秘

桂枝加朮附湯(太陽病)
  • 頭痛、悪寒、自汗、小便困難、四肢微急、神経痛
  • 体力低下、関節痛、冷え性、筋の攣縮、尿量減少

疎経活血湯(厥陰病)
  • 四肢疼痛、しびれ






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