アルファカルシドール |
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アルファカルシドール |
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| ビタミンＤ | 一般名：アルファカルシドール |
| 商品名 | 「アスラビトール」「アルカドール」「アルシオドール」「アルファガード」「アルファカルシドールソフトＴＹ」「アルファスリー」「アルファロール」「アロートール」「アンツール」「エルシボン」「カルサップ」「カルシタミン」「カルファリード」「カルフィーナ」「コバルファ」「ディーアルファ」「トヨファール」「ビタミロアルファ」「プラチビット」「ポロセープ」「リモデリン」「ロンプリール」「ワークミン」「ワンアルファ」 |
| 作用機序 | 人工的に活性化させたビタミンＤです。活性化されたビタミンＤは、腸管からのカルシウムの吸収を助けます。 速やかに1α,25(ＯＨ)2Ｄ3に代謝されて、骨吸収作用及び骨再構成作用（軟骨細胞の骨細胞への増殖・分化）。 |
| 効能・用途 （五十音順） |
骨粗鬆症 慢性腎不全 副甲状腺機能低下症 ビタミンＤ抵抗性クル病 |
| （アルファロール） アルファロール散：0.25g/0.5g/1g/包 アルファロールカプセル：0.25/0.5/1.3µg アルファロール内服液：0.5µg/ml (ワンアルファ) ワンアルファ錠：0.25/0.5/1µg ワンアルファ液：0.5µg/ml |
| 相互作用 | ジギタリス製剤との併用で高カルシウム血症発症時に不整脈。 カルシウム製剤との併用で高カルシウム血症。 ビタミンＤ及びその誘導体との併用で、高カルシウム血症。 Ｍg含有製剤との併用で高Ｍｇ血症。 |
| 厚生労働省の副作用情報 | |
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インドメタシン ファルネシル([インフリー])と大腸炎 平成８年１０月１４日 医薬品副作用情報№１３９号 |
| 表１ 症例の概要 No.1 患者 性・年齢 女性６１歳 使用理由〔合併症〕肩関節周囲炎、脊椎管狭窄症〔高血圧症，高脂血症〕 １日投与量・投与期間 400mg20日間 副作用、経過及び処置 疼痛の改善のため，本剤及びアルファカルシドールを投与開始したところ，投与20日目の朝に，下腹部痛，下痢，嘔気，嘔吐が発現した。治療のため，20％グルコース，メトクロプラミド，ドンペリドン，止瀉剤，生理食塩液，臭化チメピジウムを投与した。昼にも，下腹部痛，下血，嘔気があり，20％グルコース，臭化ブチルスコポラミン，ペンタゾシン，生理食塩液，臭化チメピジウム，維持液，マンニトール，メトクロプラミド，ジアゼパムを投与した。 翌日の午前１時にも，腹部全体の疼痛，下血，下痢があり，20％グルコース，臭化チメピジウム，ペンタゾシン，幼牛血液抽出物，ファモチジンを投与した。その後，大腸ファイバーにより，肛門より70cmのところにジワジワにじみ出すような出血を確認し，出血性大腸炎と診断した。３日後には，大腸ファイバーにより回復を確認した。 |
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| 副作用 （五十音順） |
胃痛 胃部不快感 イライラ感 ＬＤＨ上昇 嘔吐 悪心 γＧＴＰ上昇 記憶力減退 記銘力減退 下肢のつっぱり感 肩こり カユミ（掻痒感） 関節周囲の石灰か化（化骨形成） 胸痛 クレアリニン上昇（腎機能の低下） 過量投与による高カルシウム血症→休薬 血圧上昇 結膜充血（目が赤くなる） 下痢 眩暈 倦怠感 口渇 口内違和感 ＧＯＴ上昇 ＯＰＴ上昇 嗄声 シビレ感 消化不良 食欲不振 腎結石 頭痛 脱力感 動悸 眠気 背部痛 熱感 吐き気 ＢＵＮ上昇 腹部膨満感 浮腫 不眠 便秘 発疹 耳鳴り 老人性難聴 |
| 高齢者への影響 | 生理機能が低下するので用量に注意が必要。 |
| 妊婦への影響 | 有益な場合のみ。動物実験で大量投与の場合胎児化骨遅延などがある。 授乳中は投与をさけることが望ましい。 |
| その他 | 高リン血症のある患者に投与する場合は、リン酸結合剤を併用し血清リン値を下げること。 |
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