裏急後重/りきゅうこうじゅう/しぶり腹/

裏急後重りきゅうこうじゅう

関連情報	「テネスムス」「大腸ガン」

裏急後重	＝しぶり腹漢方医学の証名。頻繁に便意を催し、排便は稀にして肛門部の急迫様疼痛に苦しむ状態。多くは湿熱気滞により起こる。《難経57難》便意はあるが出そうで出ない状態、又は出てもしぶってスッキリ出ない状態。
後重	（こうじゅう）＝（便意あるも排便無し。） ①肛門に重圧感があること。 ②五泄の総称。“胃泄あり、脾泄あり、大腸泄あり、小腸泄あり、大泄あり、名づけて後重と曰う”《難経57難》
主薬	「裏急後重には、木香・檳榔を主薬とすべし」《万病回春》

裏急後重の漢方薬
	黄湯黄連解毒湯葛根黄黄連湯逆挽湯《名古屋玄医》訶黎勒散桂枝加芍薬大黄湯桂枝加芍薬湯 46歳男子、8日前より裏急後重を伴う下痢があり、20分ぐらいの間隔で便通があった。白い粘液が沢山出る。大便をガマンしていると、身震いがくる。腹痛はほとんど無い。食欲はあるが、味がよく分からない。口臭はあるが舌苔はない。口渇が少しある。大便のたびごとに尿が出る。脈は左手（浮大）右手（沈小弱）。腹満がある。診断は大腸炎である。右手の脈を診ると真武湯の証のように見える。しかし真武湯の証にしては裏急後重が強すぎる。左脈は浮大であるから力がない。いずれにしても大黄は禁忌である。そこで桂枝加芍薬湯を用いることにした。３日分の服用で、大便は１時間半～２時間に１行となり、多いに気分が良いという。更に３日分を与え全治した。」《大塚敬節》芍薬湯大承気湯桃花湯白頭翁湯