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(ハンゲコウボクトウ)
半夏厚朴湯



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半夏厚朴湯
(ハンゲコウボクトウ)
神経衰弱気うつ症・気管支炎・気管支喘息・バセドウ病・食道浮腫・声門浮腫・神経性嘔吐・ヒステリー・妊娠悪阻


半夏厚朴湯 (金匱要略)
半夏6.0 厚朴3.0 茯苓5.0
生姜4.0 蘇葉2.0




半夏厚朴湯の応用
①足が冷える


②胃アトニー


③胃液分泌過多症


④胃下垂


⑤胃腸虚弱


⑥胃部で振水音(胃内停水

⑦咽喉炎


⑧咽喉頭異常感(咽中炙臠)


⑨咽頭炎


⑩陰嚢水腫


⑪ウツ病

⑫嚥下障害
  1. 脳血管障害患者の嚥下反射を改善し肺炎を予防する可能性がある。(EBM)

⑬悪心


⑭嘔吐

⑮かぜ


⑯咳嗽

⑰喀痰


⑱肩こり


⑲眼球光彩


⑳気鬱症


㉑気管支炎(急性・慢性)


㉒気管支喘息
  • 気管支喘息の基礎治療薬として、小柴胡湯、柴胡桂枝乾姜湯などの柴胡剤と併用する。

㉓胸中苦悶


㉔恐怖症

眩暈

㉖喉頭炎

㉗更年期障害

㉘声がれ:(嗄声)
  • 嗄声には麦門冬湯、桔梗湯などを併用する。

㉙小便不利

㉚食道ケイレン

㉛食道憩室

㉜食道狭窄

㉝食道浮腫

㉞食欲不振

㉟腎炎


㊱心悸亢進

㊲心気症(ヒポコンドリー)

㊳心不全


㊴神経質

㊵神経性食道狭窄

㊶神経性胃炎


㊷神経症


㊸水腫


㊹精神分裂病


㊺声帯浮腫

㊻舌苔(湿潤・無苔)(白膩)


㊼喘息


㊽立ちくらみ


㊾脱腸


㊿痰(タン)が出る


51)血の道症


52)つわり

53)動悸


54)尿量減少

55)ネフローゼ

56)ノイローゼ


57)呑み込みにくい(嚥下困難


58)肺気腫


59)肺結核

60)肺水腫


61)バセドウ病


62)ヒステリー


63)百日咳


64)腹部軟弱

65)不安感(不安神経症)

66)不眠症

67)浮腫(顔面浮腫)

68)腹部膨満感

69)ヘルニア

70)扁桃炎

71)発作性心悸亢進

72)慢性胃腸炎


73)耳鳴り

74)無月経

75)めまい

76)卵巣機能不全



(半夏厚朴湯の目標)
気分がふさいで、ノドの異物感があったり、胃が重苦しい人の、以下の症状・疾患に用います。
  • ①「せき」
    ②「不安神経症」
    ③「しわがれ声」
    ④「不眠症
    など


体力中等度以下の人で、顔色がすぐれず、神経症的傾向があり、咽喉がふさがる感じで、ヒステリー球を訴える場合に用いる。

①気分がふさぎ、不眠、動悸、精神不安などを訴える場合。

②呼吸困難、咳嗽、胸痛などを伴う場合

③心窩部の振水音を伴う場合



(半夏厚朴湯の適応症)
気分がふさいで、咽喉、食道部に異物感があり、ときに動悸、めまい、嘔気などを伴う次の諸症
  • ①不安神経症、
  • ②神経性胃炎、
  • ③悪阻、
  • ④せき、
  • ⑤しわがれ声、
  • ⑥神経性食道狭窄、
  • ⑦不眠症





【腹証】
“胸満し、心下微しくく、咽中に紙屑を帖するが如し”《腹診配剤録》


“腹部が軟弱無力でない者”《大塚敬節》



【原典】
「半夏1升、厚朴3両、茯苓4両、生姜5両、乾蘇葉2両」
右五味、以水七升、煮取四升、分温四服、日三、夜一服。

  1. 婦人咽中如有炙臠、半夏厚朴湯主之。《金匱要略》婦人雑病脉證治第二十二。
  2. 胸満心下堅、咽中帖々、如炙肉、吐之不出、呑之不下、本方主之。
  3. 問曰、病者苦水、面目身体四肢皆腫、小便不利、脉之不言水、反言胸中痛、気上衝咽、状如炙肉、当微喘、審如師言、其脉何類、師曰、寸口脉沈而緊、沈為水、緊為寒、沈緊相搏、結在関元、始時当微、年盛不覚、陽衰之後、栄衛相于、陽損陰盛、結寒微動、腎気上衝、喉咽塞噎、脇下急痛、医以為留飲、而大下之、気撃不去、其病不徐、後重吐之、胃家虚煩、咽喉欲飲水、小便不利、水穀不化、面目手足浮腫、食飲過度、腫複如前、胸脇苦痛、象如奔豚、其水揚溢、則浮咳喘逆、当先攻撃衝気令止、乃治、止其喘自差、先治新病、病当在後







鑑別
半夏厚朴湯 (太陰病)
  • 気鬱不安、咽中異物感、眼球光彩、胃内停水、胃腸虚弱、尿利減少、疲労、腹部軟弱
苓桂朮甘湯 (太陰病)
  • 眩暈、胃内停水、脈沈緊
  • 体力中等度以下、めまい、立ちくらみ、動悸、心窩部振水音
甘麦大棗湯 (少陽病)
  • 気うつ、胃内停水、急迫症状
  • 体力中等度以下、ヒステリー傾向
当帰芍薬散 (厥陰病)
  • 易疲労、神経症、血症
加味逍遙散 体力中等度以下、発作性の顔面紅潮、胸脇苦満、臍傍の圧痛
加味帰脾湯 体力低下、貧血、抑うつ傾向、易疲労
半夏瀉心湯 体力中等度、心窩部痛、腹鳴、下痢傾向
柴胡桂枝乾姜湯 体力中等度以下、頭部の発汗、口渇、胸脇苦満、腹部大動脈の拍動亢進
桂枝加竜骨牡蛎湯 体力低下、易驚性、焦燥感、自然発汗の傾向、腹部大動脈の拍動亢進
柴胡加竜骨牡蛎湯 体力中等度以上、腹力充実、腹大動脈の拍動亢進
抑肝散加陳皮半夏 体力中等度以下、腹筋緊張、胸脇苦満、易怒性







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