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しょうせいりゅうとう
小青竜湯
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小青竜湯　（傷寒論）
半夏6.0 麻黄3.0 芍薬3.0
甘草3.0 桂枝3.0 乾姜3.0
細辛3.0 五味子3.0

小青竜湯の目標
小青竜湯の目標
（目標）
  • 体力が中等度の人で、喘鳴、咳嗽、呼吸困難、鼻症状などがある場合に用いられる。
    1. このとき、泡沫水様のタンや水様鼻汁、クシャミを伴うことが多い。
    2. 呼吸困難のないときは、腹部は比較的軟らかく、上腹部の腹直筋の緊張（軽度）と心窩部の振水音を認める。
    3. 気管支喘息では発作的ばかりでなく、発作の無いときにも用いられる。
    4. やせて顔色が悪い、胃腸が弱い人は用いないほうがよい。

（小青竜湯の応用範囲）

（禁忌） （慎重に） （副作用）
（相互作用）
（注意）
  • 薬剤過敏症（発疹・発赤・かゆみ）
  • （自律神経系）
    不眠・発汗過多・頻脈・動悸・全身脱力感・精神興奮
  • （消化器系）
    食欲不振・胃部不快感・吐き気・嘔吐・腹痛・下痢
  • 麻黄が主薬なので、やせて顔色が悪い・胃腸が弱い人には向かないことが多い。

（原典）
  • 「麻黄(去節)・芍薬・細辛・乾姜・甘草(炙)・桂枝(去皮)各3両、五味子半升、半夏(洗)半升」
    右八升、以水一斗、先煮麻黄減二升、去上沫、内諸薬。煮取三升、去滓、温服一升。若渇、去半夏、加樓根三両、若微利、去麻黄、加芫花、如一鷄子、熬令赤色。若噎者、去麻黄、加杏仁半升、去皮尖。且芫花不治利、麻黄主喘、今此語反之、疑非仲景意。
  • 傷寒、脉不解、心下有水氣、乾嘔、発熱而、或渇、或利、或噎、或小便不利、小腹満、或喘者、小青竜湯主之。
  • 病溢飲者、當發其汗、大青竜湯主之、小青竜湯亦主之。《傷寒論》


（鑑別）
  • 小青竜湯（太陽病）
    • 咳嗽、喘、鼻水、頭痛、眩暈、浮腫、胃内停水、尿利減少、下痢、少腹満、発熱、悪風、脈浮細数
  • 麻黄湯（太陽病）
    • 咳嗽喘息、発熱、筋肉痛、表証、脈緊
  • 麻杏甘石湯（太陽病）
    • 喘咳、汗出、口渇
    • 体力中等度以上、口渇、自然発汗の傾向、身体の熱感。
  • 神秘湯（太陽病）
    • 咳、喘、呼吸困難
  • 麦門冬湯（少陰病）
    • 喘咳、咳逆上気、乾咳
    • 体力中等度、激しい乾燥性の咳嗽、のぼせ、咽喉乾燥感と不快感、身体の熱感。
  • 苓甘姜味辛夏仁湯（少陰病）
    • 咳嗽、喘鳴、浮腫、無熱、虚冷、陰証
    • 体力低下、貧血、冷え性、心窩部振水音。
  • 麻黄附子細辛湯
    • 体力低下、冷え性、咽痛、全身倦怠感。
  • 香蘇散
    • 体力低下、感冒の初期、胃腸虚弱。
  • 小柴胡湯（少陽病）
    • 喘咳、胸脇苦満、食欲不振、脈弦
  • 木防已湯（陽明病）
    • 呼吸困難、動気、心下堅