柴胡桂枝湯
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柴胡桂枝湯(傷寒論)
柴胡5.0 半夏4.0 甘草1.5
大棗2.0 桂枝2.5 黄2.0
人参2.0 芍薬2.5 生姜1.0

柴胡桂枝湯の目標

柴胡桂枝湯

目標
発熱悪寒頭痛身体痛吐き気食欲不振腹痛などがあって心下部が張って苦しいもの。
・「感冒
・「肺炎などの後期」
・「胃潰瘍
・「十二指腸潰瘍
・「胆嚢炎
・「胆石
・「肝機能障害
・「膵臓炎
など広範囲に応用してきました。
副作用 間質性肺炎
偽アルドステロン症
ミオパシー
肝機能障害・黄疸
注意 薬剤過敏症(発疹・ジンマシン・発赤・かゆみ)
(消化器)
下痢・消化不良・便秘
(泌尿器)
膀胱炎・
膀胱炎様症状(頻尿・排尿痛・血尿・残尿感)

柴胡桂枝湯の応用範囲

副作用情報(厚生労働省平成18年9/1~12/31日

(原典)
  • 桂枝(去皮)、黄1両半、人参1両半、甘草(炙)1両、半夏(洗)2合半、芍薬1両半、大棗(擘)6枚、生姜(切)1両半、柴胡4両」
    右九味、以水七升、煮取三升、去滓、温服一升、本云人参湯、作如桂枝法、加半夏、柴胡、黄、復如柴胡法。今用人参作半剤。
    ◎傷寒六七日、発熱、微悪寒、支節煩疼、微嘔、心下支結、外證未去者、柴胡桂枝湯主之。《傷寒論》辨太陽病脉證并治第七
    • 煩疼=わずらわしい痛み
    • 心下支結=みずおちの部で、腹直筋がつっぱっている状。
  • 「柴胡4両、黄1両半、人参1両半、桂枝(去皮)1両半、生姜(切)1両半、半夏(洗)2合半、芍薬1両半、大棗(擘)6枚、甘草(炙)1両」 
    右九味、以水六升、煮取三升、去滓、温服一升、日三服。本云、人参湯。作如桂枝法、加半夏柴胡黄、如柴胡法。今著人参。作半剤。
    ◎傷寒六七日、発熱、微悪寒、支節煩疼、微嘔、心下支結、外證未去者、柴胡桂枝湯主之。《傷寒論》辨可発汗病脉證并治第十六。
  • 「柴胡4両、桂枝(去皮)1両半、黄1両半、芍薬1両半、生姜1両半、大棗(擘)6箇、人参1両半、半夏(洗)2合半、甘草(炙)1両」
    右九味、以水六升、煮取三升、去滓、温服一升、日三服。
    ◎発汗多、亡陽譫語者、不可下、與柴胡桂枝湯和其栄衛、以通津液、後自愈。《傷寒論》辨発汗後病脉證并治第十七。
  • 「柴胡4両、黄・人参・芍薬・桂枝・生姜各1両半、甘草1両、半夏2合半、大棗6枚」
    右九味、以水六升、煮取三升、温服一升、日三服。
    ◎治心腹卒中痛者。 《金匱要略》腹満寒疝宿食病脉證治第十。

鑑別
柴胡桂枝湯 胸脇苦満<軽>、心下支結、腹直筋緊張、発熱・微悪寒、頭痛・頭重、心窩部痞、下腹部疼痛、脈浮弱、太陽少陽合併症。
小柴胡湯 腹痛、表証なし、胸脇苦満。少陽病。
小建中湯 腹痛、脈腹軟弱、虚証。太陰病。
黄連湯 心下痛、胸中煩熱、嘔吐。陽明病。