背中が痛い
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背部痛 背中が痛い逆流性食道炎
脊椎骨折 キャリアウーマンのA子さん(53)は、1年前に生理が無くなってから、背中が重だるい感じや痛みを感じるようになってきた。ムリして働いた後は、特に背中と腰の間に痛みが増すように感じる。友人や同僚から猫背を指摘される。最近はすぐ腹が立ち人間関係もギスギスしている。
これは閉経後の骨粗鬆症による脊椎の圧迫骨折による症状だ。強い打撲や転倒などの覚えもないのに脊椎の椎体部の骨折を来す。胸腰椎移行部(背中と腰の間)によく起こり、時には非常に強く痛むことがある。転倒すると容易に股関節や手首を骨折するのも骨粗鬆症の特徴だ。
この年齢の背中の痛みにはガンの転移、強直性脊椎炎、結核などの胸椎の障害によるものがある。ガンの治療歴があり、持続的に背中の痛みが増すときにはガンの脊椎転移を精査すべきだ。微熱が続くなら結核の検査をし、背中が痛くて体が硬い感じが持続する時には血液検査で炎症反応の有無を確認する。肩胛骨の間に痛みを感じる時は頚椎の異常によることもある。いつも痛みの部位に異常があるとは限らないので注意を要する。(内田淳正・三重大学医学部教授)
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