アラセプリル |
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関連情報 |
「高血圧」「α1遮断剤」「β遮断剤 」「ＡＣＥ阻害剤」「ＡＲＢ 」「カルシウム拮抗剤 」「利尿薬」「降圧利尿剤」「血圧を下げる薬（降圧薬）」「排尿困難」「乾咳」 |
| ＡＣＥ阻害剤 | 一般名：アラセプリル |
| アラセプリル | 商品名：「セタプリル」 |
| 機序 | アンジオテンシン変換酵素を阻害することにより昇圧系を抑制して降圧系を亢進させる。 本剤の脱アセチル化代謝物であるデアセチルアラセプリルは動脈血管壁へ移行し、本剤の降圧作用を持続させる |
| 効能・用途 | 腎性高血圧症 本態性高血圧症 |
| 用法用量 | 1日、25〜75mg 分1〜２（増減） 重症例でも1日最高投与量（100mg） |
| 両側性腎動脈狭窄や片腎で腎動脈狭窄の恐れがある患者→やむを得ない場合を除き、使用を回避する。 | |
| 血清カリウム値をチェックする | |
| 重篤な腎障害がある患者で血清クレアチン値が3mg/dL以上の場合→減量また投与間隔を延長させる。 |
| 使ってはダメな者 禁忌 |
1.ＡＮ69(アクリロニトリルメタリルスルホン酸ナトリウム膜)を用いた血液透析。 2.デキストラン硫酸セルロースを用いたＬＤＬアフェレーシス施行中。 3.本剤の過敏症。 4.他のＡＣＥ阻害剤で血管神経性浮腫の既往歴がある者。 |
| 慎重な投与 が必要 |
 重篤な腎機能障害腎動脈狭窄高齢者高Ｋ血症 |
| 併用禁忌 | デキストラン硫酸固定化セルロース（リポソーバー・セルソーブ）や、トリプトファン固定化ポリビニルアルコール（イヌソーバTR）または、ポリエチレンテレフタレートの施行で、ショックを起こすことがある。 |
| アクリルニトリルメタルスルホン酸Ｎa膜を用いた透析（ＡＮ69）で、アナヂラキシー症状が発現することがある。 | |
| 相互作用 | 1.アロプリノールにより代謝が抑制される。 2.Ｋ保持性利尿薬で血清Ｋ値が上昇する。 3.血液透析に初めて投与すると降圧作用が増強。 4.減塩療法中に初めて投与すると降圧作用が増強。 5.降圧利尿薬を初めて投与すると降圧作用が増強。 6.非ステロイド性消炎鎮痛剤で、降圧作用が減弱する。 7.リチウムの血中濃度が上昇する。 |
| 注意 | 尿中ケトン値が疑陽性を示すことがある |