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 ＞病名・症状＞脂肪肝 |
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関連情報 |
「だるい」「腹部膨満感」「食欲がない」「Ａ型肝炎」「Ｂ型肝炎」「Ｃ型肝炎」「肝炎」「自己免疫性肝炎」「慢性肝炎」「噫気」「疲れやすい」「糖尿病」「傾眠症」「ＧＯＴ値が高い」「カルニチン欠乏症」「肝硬変」「メタボリックシンドローム」「タバコ依存症」「ウコン」 |
| 酒とは関係ない脂肪肝（非アルコール性） | ||
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| 脂肪肝 | アルコールやブドウ糖・脂肪酸が肝臓の処理能力以上に肝臓に運び込まれると、それらは中性脂肪という形で肝臓内にストックされてしまいます。これが脂肪肝の状態です。 ●脂肪顆粒で満たされた肝細胞が、全体の半数以上の場合をいう。
男性に多い（女性の約２倍） 「肝臓の中にバターと同じような脂である中性脂肪が滴のように溜まってくるのを脂肪肝といいます。肝臓の組織を顕微鏡で見たときに、全体の３０％以上の面積を占めていれば、脂肪肝と診断します。 超音波で見ると、白く見えます。 血液検査で血中の中性脂肪やコレステロール値が高く、ＧＯＴやＧＰＴが正常値を超えている時は、脂肪肝のことが多い（松崎松平・東海大学医学部付属八王子病院長）  「カルニチン欠乏症」
ダイエットで脂肪肝 脂肪の多い食品を避けているダイエットでも、脂肪肝になることがあります。 ダイエットで皮下脂肪から脂肪が放出されても体内で利用されなかった脂肪は肝臓で中性脂肪になります。その中性脂肪を体の必要なとことに運ぶにはタンパク質が必要になります。ところが、ダイエットでタンパク質が少ない食事を続けていると、中性脂肪が肝臓から血液中に移動できなくなり、脂肪肝を招くことになってしまいます。 （医薬品の副作用で脂肪肝に） |
| 病態 | 肝細胞内に中性脂肪が蓄積した状態を示す。原因として、 [肥満] [糖尿病による過栄養] [アルコール過剰摂取] [薬物投与] などがある。 【大顆粒型脂肪肝】 大きな脂肪滴が肝細胞を膨らませる脂肪細胞のように核を細胞周辺に圧迫する。 肝腫大がみられる 脂肪肝と肝臓の生化学的検査の異常所見とは相関が少ない。 薬物による・・・
【小顆粒型脂肪肝】 明確な症状が見られる。 薬物による・・・
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| 検査 | 血清コリンエステラーゼ・・・ときに高値。 腹部超音波 腹部ＣＴ 肝生検・・・確定診断に必要 |
| 種類 | アルコール性脂肪肝 非アルコール性脂肪肝炎（ＮＡＳＨ） 飢餓性脂肪肝 糖尿病性脂肪肝 薬剤性脂肪肝 貧血性脂肪肝 などがある。 |
| 原因 | <1>アルコールの常飲 <2>抗生剤 <3>四塩化炭素 <4>食事の内容・・・低タンパク食 <5>食事の内容・・・リンの摂取 <6>糖尿病 <7>肥満・・・・・糖尿病性肥満 |
| 臨床症状 |
◆腹部膨満感 ◆食思不振 ◆噫気(あいき)・・・・ゲップが出る。 ◆易疲労性 ◆右季肋部痛・・・脇腹が重苦しい・ウエストをしめると苦しい。 ◆肝機能検査  検査に出ないことがある |
| 有害因子 | <1>エタノール・・・（大滴性の脂肪肝） <2>リン・・・・・・・・（小滴性の脂肪肝） |
| 治療 対策 |
「1日にとるカロリーを控える。」 そして傷んだ肝臓に優しい食事をとることだ。 <1>糖質を控える： ・ご飯 ・ジュース ・缶コーヒー ・アルコール類を控える。 <2>タンパク質をとる： <3>規則正しい食事 <4>脂肪を控える：揚げ物を控える（ＮＨＫためしてガッテン）  高脂肪・高カロリーの食事をひかえる定期的な運動を習慣づける睡眠が大切
鉄のとりすぎに注意・・・貧血症状がある場合を除いて鉄を含むサプリメントは控える
飲酒を控える
治療法
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| 太り気味 |
だるさ感じたら 「おなかの肉が気になり始め、だるいと感じたら、要注意なのが脂肪肝。肝臓に霜降り肉のように脂肪がつく脂肪肝は、健康診断を受ける人の約10％を占める。欧米風の食生活の定着や過度の飲酒が原因だ。 1年ほど前、自営業のＡさん(42)は、全身の倦怠感を訴えて慶應義塾大学病院(東京・信濃町)を訪れた。身長163cmのＡさんは飲酒や脂っこい食生活がたたって63kgだった体重が71kgに増えた。肝臓の健康状態を示すGＯTとGPTという2つの酵素の値がそれぞれ[91]、[186]といずれも正常値を大幅に上回り、コレステロールなどの値も高かったため、脂肪肝と診断された。 「Ａさんのように脂肪肝の人は増えている」と指摘するのは加藤真三講師。健康診断を受けた人の約１割が肝機能に何らかの異常があり、このほとんどが脂肪肝と考えられる。 ●寝る前は食べない 生活を改善して肝臓を出来るだけ早く元通りにすることが、生活習慣病などの予防につながる。 まず、飲み過ぎの人は飲酒を控えること。日本酒で1日3合以上飲む人の多くは脂肪肝と考えられている。飲酒量は1日1合程度が適量とされる。食事の見直しも必要だ。脂っこい食事は減らす。また寝る前に食べると脂肪が溜まりやすい。 |
| HGF | 肝臓再生物質が有望 「大阪大学医学部の研究チームは、飲酒による脂肪肝の治療に肝臓の再生機能を持つ生理活性物質が有望なことを動物実験で突き止めた。この物質は『肝細胞増殖因子(HGF)』と呼ばれ、肝臓のアルコール性脂肪の溜まったラットに与えた結果、脂肪が減った。酒類の過剰摂取による脂肪肝は、肝機能の低下や肝硬変につながるが、研究チームはその治療法の糸口になり得ると話している |
| ファトスタチン | 脂肪合成をさまたげる 「2009年、京都大学物質-細胞統合システム拠点の上杉志成教授と東京大学の酒井寿郎教授らのチームは、細胞内で脂肪の合成を妨げる化合物を発見した。 マウスにこの物質を与えたところ、食べ過ぎても糖尿病や脂肪肝になるのを防ぐことができた。 肥満になりやすいマウスを2グループに分けて、ほぼ同じ量のエサを約1ヶ月間食べさせた。エサと同時に化合物を注射したマウスは肝臓での脂肪合成が抑えられ、エサだけ食べたマウスに比べて太り方が遅かった。 血液を調べると、エサだけのマウスは血糖値が高く糖尿病や脂肪肝の状態になっていたが、化合物を与えたマウスは発症していなかった。 発見した化合物は『ファトスタチン』 上杉教授が収集した3万種類の化合物の1つで、人工合成で安価に作ることができる。内臓に脂肪が溜まり糖尿病などを招くメタボリック症候群の治療薬開発の足がかりになる成果。 成果は米科学誌ケミストリー・アンド・バイオロジー電子版に掲載 |
| 脂肪萎縮症 |
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[霊芝][キトサン][マリアザミ][コエンザイムＱ１０][胎盤エキス] [紅参][スクアレン] |
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| シロネズミに1～2％のコレステロールが含まれたエサを90日間与えると、高脂血症や肝臓の脂肪沈着を起こす。 ところが、そのエサに紅参末を体重100g当たり100mgを同時に与えると、シロネズミの血清コレステロール・中性脂肪・動脈硬化指数は上がらなかった。
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| 脂肪肝に用いる漢方薬 | |
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