多汗症    hyperidrosis        

トップへ戻る病名・症状多汗症
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関連情報
更年期障害」「手掌多汗症」「発汗異常」「頭汗」「汗かき」「ワキガ」「無汗」「日帰り手術

多汗 原因疾患には→発汗
原因疾患が無いにもかかわらず、多汗に悩まされ、それが治療対象になることもある。それには手のひらや足の裏、脇、額など体の一部に異常に汗をかく[局所性多汗症]と、全身から発汗する[全身性多汗症]がある。
[局所性多汗症]
で多いのが、<手のひら>の多汗だ。皮膚科を訪れる多汗症患者の8割が手のひらの多汗を訴える。重症になると、したたり落ちるように汗が流れる。10〜20代に多く、汗腺が老化する30〜40代で自然に治ることが多い。
根本的な治療法は無いが、汗の出口を塩化アルミニウムで汗の出口をふさぐ方法や電流を流した水道水に手を浸ける方法などがある。
[全身性多汗症]
原因はよく分かっていないが、幼少期に42℃近い高熱を出した経験がある人が多い。
塩化アルミニウム の液を塗る
就寝前に塩化アルミニウムの水溶液を手のひらに塗る治療法。
数週間毎日続け、症状が軽くなったら週に1〜2回に減らし、効果を維持させる。手の荒れを防ぐためにステロイド剤を併用する。
星状神経節ブロック 胸部の交感神経遮断で治ることが分かってきた。
たとえば、右手のひらの治療の場合
脇の下に3_ほどの穴を開け、小型カメラを挿入し、胸部にある神経を切断する。入院も抜糸手術も不用で、翌日には入浴できる。
(副作用)
太い神経を切ると、患部以外の背中や腹部などで發汗が増える「代償性発汗」が発生する確率が高まる。

多汗症
  • 局所性多汗症 h.localis
    • 精神性発汗で体側性
    • 顔面・腋窩・外陰・手掌足底・鼻尖・乳房間部などに多い(冷汗)
    • コーヒー・チョコレートが誘因となることもある
  • 片側性多汗症
    • 脳溢血
    • 脊髄空洞症
    • 脊髄癆
    • 交感神経障害などで起こる

多汗症の重症度判定
  1. 発汗は全く気にならず、日常生活に全く支障が無い。
  2. 発汗はガマンできるが、日常生活に時々支障がでる
    • 「イオンフォロレーシス療法」
    • を使うことが多い。手のひらなど汗を多くかく部位を水道水に浸し、10〜15_アンペアの直流囓ャを約20分間流す手法。すると、皮膚表面の汗腺の穴に水素イオンが作用して、穴をすぼめては感を抑える効果が出る。
    • 保健適応あり。
  3. 発汗はどとんどガマンできず、日常生活に頻繁に支障がある。
  4. 発汗がガマンできず、日常生活に常に支障がある。

多汗症の漢方薬
漢方薬あれこれ
  1. 黄蓍桂枝五物湯
  2. 黄蓍建中湯
  3. 玉屏風散
  4. 桂枝加黄蓍湯
  5. 桂枝加附子湯
  6. 竹葉石膏湯
  7. 白虎加人参湯
  8. 防已黄蓍湯
  9. 補中益気湯
  10. 牡蛎散