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多血症の種類
相対的
多血症
<1>体液の喪失
<2>ストレス多血症(stress erythrocytosis)
 1.やや肥満型・赤ら顔の中年男性に多い。
 2.ヘビースモーカーに多い。
 3.入院安静時に正常化する(短期間に)。
絶対的
多血症
真性多血症
(PV)
「入浴後に頑固な皮膚掻痒感とチアノーゼが加わって『赤ら顔』になることがある
二次性多血症 1.組織の低酸素症が原因::
  a.高地滞在
  b.心肺疾患
  c.換気障害
  d.異常ヘモグロビン血症。
  e.メトヘモグロビン血症
2.エリスロポエチンの異常産生。
  a.腎疾患:
     腎血管狭窄
     水腎症
     腎嚢胞
  b.エリスロポエチン産生腫瘍。
     腎ガン
     肝ガン
     小脳血管芽細胞腫
  c.家族性多血症

真性多血症
(PV)
(病態)
著明な赤血球産生の亢進と循環赤血球量の増加を特徴とし、慢性の経過をとる骨髄増殖性疾患。
(検査)
ヘモグロビン・・・18g/dl以上
Sa02・・・・・・≧92%
血小板・・・・・増加(>40万/µl)
白血球・・・・・増加(>12000/µl)
末梢血好中球アルカリhスファターゼ(NAP)スコア・・・・上昇
血清ビタミンB12・・・・>900pg/ml
ビタミンB12結合能・・・>2200pg/ml
エリスロポエチン(EPO)・・・低下

多血症 ◎赤血球増加症erythrocytosis:
血液中の赤血球が多すぎること
血液が粘っこくなり、脳血栓心筋梗塞などを起こしやすくなる
多血の
原因
<1>体内の酸素不足によりおこる。腎臓のエリスロポエチンの産生しすぎで、 赤血球が余分に出来る
1.心臓弁膜症
2.心室中膈欠損
慢性の閉塞性肺疾患
極端な肥満で睡眠時に呼吸がうまく出来ない為に酸素不足
5.タバコの吸いすぎ
腫瘍・・・「肝臓ガン・小腸ガン・腎臓ガンなどの腫瘍からエリスロポエチンが産生されるため。
高地(アンデス・ヒマラヤ)に住んでいる
<2>造血幹細胞に異常があり、エリスロポエチンは増えないのに、赤芽球が異常増殖する。真性多血症
多血症に用いる漢方薬 桂枝茯苓丸
桂枝茯苓丸+CoQ10
桂枝茯苓丸+霊芝
桂枝茯苓丸+有機ゲルマニウム
桂枝茯苓丸+五苓散
桂枝茯苓丸+ルイボス
桂枝茯苓丸+クワ
桂枝茯苓丸+陳久散
桂枝茯苓丸+プロポリス
関連情報
赤血球増加症
顔が赤い
喫煙
血小板
ヘモグロビン
栄養補助食品
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