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| 多血症の種類 | ||
| 相対的 多血症 |
<1>体液の喪失 <2>ストレス多血症(stress erythrocytosis) 1.やや肥満型・赤ら顔の中年男性に多い。 2.ヘビースモーカーに多い。 3.入院安静時に正常化する(短期間に)。 |
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| 絶対的 多血症 |
真性多血症 (PV) |
「入浴後に頑固な皮膚掻痒感とチアノーゼが加わって『赤ら顔』になることがある」 |
| 二次性多血症 | 1.組織の低酸素症が原因:: a.高地滞在 b.心肺疾患 c.換気障害 d.異常ヘモグロビン血症。 e.メトヘモグロビン血症。 2.エリスロポエチンの異常産生。 a.腎疾患: 腎血管狭窄 水腎症 腎嚢胞 b.エリスロポエチン産生腫瘍。 腎ガン 肝ガン 小脳血管芽細胞腫 c.家族性多血症。 |
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| 真性多血症 (PV) |
(病態) 著明な赤血球産生の亢進と循環赤血球量の増加を特徴とし、慢性の経過をとる骨髄増殖性疾患。 |
| (検査) ●ヘモグロビン・・・18g/dl以上 ●Sa02・・・・・・≧92% ●血小板・・・・・増加(>40万/µl) ●白血球・・・・・増加(>12000/µl) ●末梢血好中球アルカリhスファターゼ(NAP)スコア・・・・上昇 ●血清ビタミンB12・・・・>900pg/ml ●ビタミンB12結合能・・・>2200pg/ml ●エリスロポエチン(EPO)・・・低下 |
| 多血症 | ◎赤血球増加症erythrocytosis: 血液中の赤血球が多すぎること。 血液が粘っこくなり、脳血栓・心筋梗塞などを起こしやすくなる。 |
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| 多血の 原因 |
<1>体内の酸素不足によりおこる。→腎臓のエリスロポエチンの産生しすぎで、 赤血球が余分に出来る。
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| <2>造血幹細胞に異常があり、エリスロポエチンは増えないのに、赤芽球が異常増殖する。(真性多血症) | ||||||||
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| 関連情報 |
「赤血球増加症」 「顔が赤い」 「喫煙」 「血小板」 「ヘモグロビン」 「栄養補助食品」 |