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胆管がん






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ガン

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胆管ガン
胆管ガン
  • 男性に多い。
    胆管合流部に多い



胆管ガンの症状
  1. 黄疸・・・・高度で、閉塞性黄疸の特徴を示す
  2. 肝腫大(+)
  3. 腹水
  4. 糞便は無胆汁便




肝内胆管ガン
肝細胞から発生
  • 2012年、肝内胆管ガンが従来考えられていた胆管上皮細胞ではなく、肝細胞から発生することを、九州大学生体防御医学研究所の鈴木淳史准教授の研究チームが突き止めた。
  • 鈴木准教授によると、肝内胆管ガンは、肝臓内で胆管を形成する胆管上皮細胞から発生する悪性腫瘍と定義されていたが、科学的に検証した例は無かった。
  • 研究チームは、上皮細胞と肝細胞をそれぞれ蛍光色などで認識できるように遺伝子操作したマウスを作製。このマウスに肝内胆管ガンを発生させた結果、上皮細胞に変化はなく、肝細胞がガン細胞に変化したことが分かった。
  • また、肝細胞に刺激を送る性質を持つ細胞表面のタンパク質「ノッチ」について、より強い刺激を送るようマウスの遺伝子を組み換えたところ肝内胆管ガンに発症が早まったという。





化学物質が原因の場合もある
  • 印刷機の洗浄に使われる「ジクロロメタン」や「1-2 ジクロロプロパン」(揮発性有機塩素化合物)が原因となっている可能性が疑われている。
    ジクロロメタンなどがGST酵素で分解されるときに発ガンすると見られている。

揮発性有機塩素化合物を除去する装置
  • 2012年、胆管ガンの原因物質として疑われているのは、金属などの洗浄に使う塩素系有機溶剤に含まれる「ジクロロメタン」と「1,2-ジクロロプロパン」。
  • 金属の洗浄作業中に気体になった有機塩素化合物を大量に吸い続けた結果、胆管ガンが発症したと見られている。
  • 慶應義塾大学の田中茂教授らは、特殊な液体を噴霧すると、気化したガスを90%除去できる装置を開発した。




所在地 医療機関 手術なし 手術 評価
北海道 旭川厚生病院 121 29 71
北海道大学病院 103 42 71
手稲渓仁会病院 87 30 73
宮城県 東北大学病院 103 22 74
仙台オープン病院 102 25 74
千代厚生病院 81 45
大崎市民病院 66 24
茨城県 茨城県立中央病院 79 42 73
栃木県 獨協医科大学病院 78 151 72
自治医科大学付属病院 76 27 76
群馬県 群馬県済生会前橋病院 79 34 73
埼玉県 埼玉医科大学国際医療センター 91 38 76
埼玉医科大学総合医療センター 68 31 74
千葉県 国立がん研究センター東病院 133 122 75
総合病院国保旭中央病院 83 21 74
千葉大学医学部付属病院 74 29 77
東京都 東京大学医学部付属病院 113 80 74
国立ガン研究センター中央病院 85 62 72
公立昭和病院 76 10
がん研究会有明病院 75 35 76
順天堂大学医学部付属順天堂医院 74 40 74
杏林大学医学部付属病院 72 15 74
東京女子医科大学病院 71 76 78
東京医科大学病院 68 17
東京都立墨東病院 68 29 78
帝京大学医学部付属病院 65 44 75
虎の門病院 65 43 75
神奈川県 神奈川県立がんセンター 132 55
横浜市立大学付属病院 98 25 75
東海大学医学部付属病院 96 20 77
北里大学東病院 67 41
済生会横浜市南部病院 66 12 74
新潟県 長岡中央総合病院 85 13
長野県 佐久総合病院佐久医療センター 78 13
静岡県 静岡県立静岡がんセンター 141 67 69
愛知県 名古屋大学医学部付属病院 177 185
京都府 京都第二赤十字病院 74 93 74
大阪府 関西医科大学付属枚方病院 124 12
近畿大学医学部付属病院 87 41 76
大阪府済生会中津病院 70 21 68
兵庫県 神戸大学病院 83 37 76
岡山県 岡山大学病院 86 23
岡山済生会総合病院 68 34 78
広島県 広島大学病院 74 20 74
愛媛県 愛媛県立中央病院 72
福岡県 飯塚病院 70 47
九州大学病院 66 25 77
熊本県 済生会熊本病院 88 11
熊本赤十字病院 80 16
2016/03/13《日本経済新聞》より




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