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直腸がん



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直腸癌の漢方薬
  1. 胃風湯
  2. 黄土湯
  3. 黄連阿膠湯
  4. 桂枝加芍薬湯
  5. 紫根牡蛎湯
  6. 四逆散
  7. 潤腸湯
  8. 小建中湯
  9. 赤小豆当帰散
  10. 猪苓湯
  11. 排膿散
  12. 白頭翁湯





直腸ガン病院ランキング
順位 病院名 診療科 所在地
大阪府立成人病センター 消化器外科 大阪
愛知県がんセンター 消化器外科 愛知
神奈川県立がんセンター 消化器外科 神奈川
九州がんセンター 消化器外科 福岡
都立駒込病院 外科 東京
虎の門病院 消化器外科
NTT東日本病院 外科
総合南東北病院 外科 福島
岡山済生会病院 外科 岡山
10 埼玉県立がんセンター 消化器外科 埼玉
11 福井県済生会病院 消化器外科 福井
11 岩手県立中央病院 消化器外科 岩手
13 横浜市大市民総合医療センター 消化器病センター 神奈川
15 静岡県立総合病院 外科 静岡
15 北里大病院 外科 神奈川
17 獨協医大病院 第一外科 栃木
17 関東労災病院 外科 神奈川
19 兵庫県立成人病センター 外科 兵庫
19 富山県立中央病院 外科 富山
21 淀川キリスト教病院 外科 大阪
21 大阪市大病院 腫瘍外科
21 前橋赤十字病院 外科 群馬
24 武蔵野赤十字病院 外科 東京
24 小牧市民病院 外科 愛知
24 大阪労災病院 外科 大阪
24 土浦協同病院 外科 茨城
28 大阪医療センター 外科 大阪
29 横浜市大病院 第2外科 神奈川
30 近畿大病院 外科 大阪
30 小倉記念病院 外科 福岡
30 香川県立中央病院 外科 香川
2005.2.6《日本経済新聞》より





施設名 評価 拠点
病院


惠佑札幌病院 66
青森 青森県率中央病院 71
岩手 岩手県中央病院 73
宮城 仙台オープン病院 66
仙台厚生病院
栃木 獨協医大病院 71
自治医大病院 76
埼玉 埼玉医大国際医療センター 76
千葉 国立がん研究センター東病院 73
千葉県がんセンター 71
東京 がん研究会有明病院 73
虎ノ門病院
  • 直腸・結腸ガンともに腹腔鏡手術99%
    黒柳洋弥・消化器外科部長
73
東京都立駒込病院 72
国立がん研究センター中央病院 72
社会保険中央総合病院 69
東京都立多摩総合医療センター
東邦大医療センター大森病院 79
東京女子医大病院
順天堂大学天堂病院 74


昭和大横浜市北部病院 73
横浜市立大市民総合医療センター 76
横浜市立市民病院 72
済生会横浜市東部病院
北里大東病院 74
横須賀共済病院 72
東海大病院 77
静岡 県立静岡がんセンター 76
静岡県立総合病院 72
愛知 愛知県がんセンター中央病院 73
藤田保健衛生大病院 73
名古屋大病院
名古屋第一赤十字病院 71
京都 京都第二赤十字病院 74
大阪 大阪医大病院 75
済生会中津病院 73
大阪赤十字病院 69
兵庫 明和病院 71
兵庫医大病院 76
広島 広島大病院 77
高知 高知医療センター 77
福岡 久留米大病院 69
長崎 佐世保市立総合病院 69
熊本 高野病院 71
2012年1/26日本経済新聞より



直腸ガン (RK)rectumkrebs
直腸ガンとは?
  • 普通、肛門とS状結腸の中間に起こり、出血と痛みがある
    痔核と間違うことがある






TNM分類
(ステージ)
N0 N1 N2
Tis
T1 T VA VC
T2 T VA VC
T3 UA VB VC
T4 UB VB VC
M1 W W W
  • 壁深達度(T)
    リンパ節転移(N)
    遠隔転移(M)






肛門を残す
「超低位前方切除術」
  • 下部直腸のガン手術では、これまで直腸ばかりか肛門まで摘出するのが一般的だった。その場合、腸管を腹部の外に出して肛門の代用とする人工肛門をつくる必要があった。
    1990年代に、狭い骨盤内でも切除した腸管の両端を縫合できる自動吻合器が普及。
    2005年現在は肛門から5cmぐらいの近いガンでも、肛門を残す「超低位前方切除術」を行う病院が増えている。
    虎の門病院の最近5年間の肛門温存率は約9割。
    大阪府立成人病センターでは2003年から、肛門から2cmのガンでも早期なら肛門括約筋の一部をガンと一緒に切り取ることで肛門を温存する「内括約筋切除手術」を始めた


肛門温存手術
直腸がんなどで従来なら肛門を切除していたケースでも肛門を温存したままガンを摘出する手術法が登場。
この場合は一時的に人工肛門(ストーマ)をつくるが、半年ほどン落ちに閉じ、肛門から排泄できるようになる。
ただ、肛門の機能が完全に戻るわけではなく。便もれが起こる場合もある。
(内肛門括約筋切除術)
ISRintersphincteric resection
  • 肛門を開閉する筋肉のうち直腸に近い内肛門括約筋だけをガンと共に切り取り、外側の外肛門括約筋は残して肛門の機能を維持する手法、
  • 内肛門括約筋は無意識に働くが、外肛門括約筋は自分で意識して便をガマンするときなどに働く。




コーヒーを1日3杯以上飲む人
は直腸ガンになりにくい
  • コーヒーを1日3杯以上飲む人は飲まない人に比べて直腸ガンになりにくい、という調査結果を愛知県がんセンター研究所疫学部の井上真奈美研究員らがまとめた。
    コーヒーとガンの関係は国内の疫学的調査で“直腸ガンを増やす”という報告がある一方、欧米ではガンを“増やす”と“減らす”という両方の報告もあり見方が分かれている。今回、井上さんは、コーヒーを飲む人から喫煙などを統計的に補正して取り除き、コーヒー独自の影響が分かるようにした。
    調査は同センター病院にきた40歳以上のガン患者1706人(うち直腸ガン(266人)と、ガンでない21028人に書いてもらった生活習慣調査票をもとに分析した。
    その結果、コーヒーを滅多に飲まないと答えた人がガンになる率を[1]とした場合、「1日3杯以上飲む」と答えた人が直腸ガンになる率は[0.4]と半分以下になっていた。




【臓毒】(ぞうどく)
  • =直腸癌のような悪性の腫瘍。



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