(UDCA)ursodeoxycholic acid
ウルソデオキシコール酸
                             

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胆石溶解薬 一般名:ウルソデオキシコール酸
商品名 [ウビロン][ウルサミック][ウルソ][ウルデストン][ウルデックス][ウルデナシン][ゴクミシン][シキコール][ブラウエ][プレコート][レプター]
作用機序 利胆作用
肝血流量増加作用
胆汁のコレステロール不飽和化作用
チアミン・リボフラビンの吸収増大
或コル便酸の肝腎内への蓄積増加
肝グリコーゲン蓄積作用
肝筋肉での乳酸生成抑制作用
消化酵素及ぶ消化液の分泌促進作用
効能・用途
胆道(胆管・胆のう)系疾患及び胆汁うっ滞を伴う肝疾患における利胆。
慢性肝疾患における肝機能の改善
以下の疾患における消化不良
  • 小腸切除後遺症
  • 炎症性小腸疾患
外殻石灰化を認めないコレステロール系胆石の溶解。
原発性胆汁性肝硬変における肝機能の改善。
  1. 高度の黄疸があれば慎重に
  2. 血清ビリルビンの上昇が見られたら中止。
用法用量 1回 50mg 1日3回(増減)
(胆石の溶解)
  • 1日600mg 分3(増減)
(原発性胆汁性肝硬変)
  • 1日600mg 分3(増減)
胆石溶解 1日量600mgを毎食後3回に分けて経口投与する。腹部エコーなどの画像診断で経過を観察しながら、半年後、1年後に治療継続の意味があるかどうかを判断する。
参考 熊肝から

慎重に
  • 重篤な膵疾患悪化
  • 消化性潰瘍胃粘膜を刺激
  • 胆管に胆石胆汁うっ滞
禁忌
(使用不可)
  • 完全胆道閉塞・・・・・利胆作用のため増悪
  • 劇症肝炎・・・・増悪する
併用注意 (併用薬の作用を増強する)
  • スルホニル尿素系血糖降下薬(血糖降下作用が増強)
(本剤の作用が減弱)
  • コレスチラミン・・・できる限り間隔を空ける
  • アルミニウムを含有する制酸薬
  • クロフィブラート系脂質低下薬・・・コレステロール胆石を形成する恐れ。

副作用
(五十音順)
胃の不快感
ALP上昇
嘔吐
悪心
過敏症(かゆみ)・・・・・中止
間質性肺炎・・・中止し、副腎皮質ホルモンなど
間質性肺炎 発熱
咳嗽
呼吸困難
胸部X線異常を伴う間質性肺炎
γ-GTP上昇
下痢
紅斑(多形滲出性紅斑)
GOT上昇
GPT上昇
食欲不振
ジンマシン
全身倦怠感
白血球減少
ビリルビン上昇
腹痛
便秘
発疹
胸やけ
めまい

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