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慢性下痢



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下痢の漢方薬  
急性下痢
下痢
過敏性腸症候群
クローン病  
潰瘍性大腸炎
  
吸収不良症候群
 
スプルー

しぶり腹




慢性下痢の漢方薬
黄蓍建中湯


桂枝加竜骨牡蛎湯


四君子湯


炙甘草湯


真武湯
  1. 慢性の下痢にこの方を用いると、下痢が止んでから、一旦浮腫の来ることがある。この場合は浮腫に驚かず、続けて真武湯を服用しておれば自然に浮腫は消失する《大塚敬節》
  2. 浮腫のある慢性下痢に用いても良い《大塚敬節》


当帰芍薬散


補中益気湯




(病名)(便の状態)(症状)(検査)
1)潰瘍性大腸炎
  • 粘液を含んだ膿血便
  • (症状)
    1. 食欲不振、
    2. 貧血、
    3. 関節炎
    4. 圧痛ある腸管を触知できる
  • (検査)
    • X線
      内視鏡

2)過敏性腸症候群
  • 便の状態
    1. 1日数回、
    2. 午前中に多い。
    3. 粘液便(+)
    4. 夜間排便(なし)
  • (症状)
    1. 腹痛(+〜++)(排便により緩解)。
    2. 腹部不快感、
    3. 鼓脹、
    4. 悪心
  • 検査
    • X線
      内視鏡

3)クローン病
  • 便の状態
    1. 下痢、
    2. 血便(なし)
  • 症状
    1. 発熱、
    2. 腹痛(+〜++)
    3. 肛門部病変、瘻孔形成、
    4. 腸索の触知
  • 検査
    • X線 内視鏡
      生検

4)膵性下痢
  • 脂肪便
  • 症状
    1. 発熱なし。
    2. 不定の上腹部症状。
    3. 膵臓の位置で抵抗・腫瘤を触れる

5)スプルー
  • 便の状態
    1. 不定の下痢。
    2. 灰色〜黄色。
    3. 泡沫多く水様〜泥状。
    4. 酸臭があり、脂肪を多く含む。
  • 症状
    1. 発熱なし。
    2. 鼓脹、
    3. 疲労感
    4. 浮腫、
    5. 食欲不振、
    6. 口内炎・舌炎、
    7. 羸痩、
    8. 貧血、
    9. 易出血性
  • 検査
    • 小腸X線検査
      吸収試験
      小腸生検

6)続発性吸収不良症候群
  • 便の状態
    1. 下痢、
    2. 脂肪便
  • 症状
    1. 発熱なし。
    2. 体重減少。
    3. 浮腫、
    4. 貧血、
    5. 舌炎、
    6. その他の不定腹部症状、
    7. 時に手術瘢痕
  • 検査
    • 吸収試験

7)大腸ガン
  • 便の状態
    1. 右側結腸では下痢。
    2. 下腹部では粘血便・下痢・便秘。
  • 症状
    1. 発熱なし。
    2. 不定の腹部症状。
    3. 貧血、
    4. ときに腫瘤を触れる
  • 検査
    • X線 内視鏡

8)腸結核
  • 便の状態
    1. 早朝に下痢。
    2. 便秘・下痢交代
  • 症状
    1. 腹痛(+)。
    2. 腹部不快感。
    3. しばしば回盲部に圧痛ある抵抗・腫瘤を触れる
  • 検査
    • X線 内視鏡
      生検組織の培養
      トリプレー反応



チェック
下痢」「潰瘍性大腸炎」「クローン病」「過敏性腸症候群」「吸収不良症候群」「スプルー」「慢性胃腸病「紅参」しぶり腹下痢と便秘を繰り返す 乳幼児の下痢食中毒











    
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